患者67岁,5年多前出现右腿不自主抖动现象,呈静止性震颤,紧张时和劳累后加重,后发展至四肢。4年多前他被确诊患有帕金森病,之后一直口服美多芭治疗,可有效控制症状。一年多前,药效开始逐渐变差——起初能维持4小时,后缩短至1小时左右,较后已经不能缓解症状。患者病情越来越重,行走缓慢,双手摆臂运动消失,起身、转身、翻身都变得困难。自从症状加重后,患者平时生活、做事十分不便,无法继续正常劳动。
药物治治疗果越来越差,患者来到西南脑科寻求进一步治疗。我院功能神经外科张涵博士会诊后,根据他的情况,建议手术治疗。较后,患者在局麻下进行了CRAS机器人立体定向手术。
CRAS机器人手术
通过CT和核磁共振融合,由CRAS机器人手臂立体定向,以高于0.1毫米的精度迅速、准确利用微电极定位帕金森患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置,通过监测细胞水平信号,用导针对病灶核团进行调控,达到临床功能性恢复的目的。
CRAS机器人手术属于微创手术,只需局部麻醉,在患者清醒下进行,大多数患者于术中即可见效,病情较轻者第二天可下床活动。
患者家属和张平主任(左四)、徐群策医生(左二)等医护人员
术后,患者肢体抖动症状消失,身体活动灵活度提高,卧床、起身、走路等轻松了许多。看到治治疗果如此明显,患者和家属非常满意。12月11日,他们专程送来哈达献给张涵博士、神经内科张平主任和三病区徐群策医生,感谢医生们的热心帮助和用心治疗。
张涵:副主任医师、医学博士
北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、难治性癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病
张平:副主任医师
毕业于河北医科大学,从事神经内科诊疗20余年,曾在北京协和医院进修深造3年,多次应邀参加神经内科学术交流,2017年受邀参加第四届中西医神经科学大会并担任嘉宾。
擅长:帕金森、脑萎缩、老年痴呆、脑瘫、脑发育不良、精神发育迟滞、遗传代谢性疾病。
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